Нередко ветеринарные специалисты сталкиваются с ситуацией, когда данных, полученных при выполнении общего анализа мочи недостаточно. К сожалению, наши питомцы подвержены ряду заболеваний, требующих дополнительных исследований для уточнения клинической ситуации. В таком случае врачи рекомендуют провести расширенный анализ мочи.
Показания для проведения расширенного анализа мочи.
Животным, у которых выявлены изменения в общем анализе мочи, рекомендуется проведение расширенного анализа, наряду с УЗИ, биохимическим и общим анализом крови. Кошкам рекомендован преимущественно расширенный анализ мочи, так как нефропатии у них встречаются во много раз чаще, чем у собак, являясь обычным осложнением острых, хронических и медленных вирусных инфекций у этого вида животных.
В группе риска также находятся:
- выставочные и участвующие в разведении животные;
- животные, содержащиеся большими группами;
- регулярно вакцинируемые животные;
- кошки, которым системно назначали аминогликозидные антибиотики.
Что в себя включает расширенный анализ мочи.
Расширенный анализ мочи помимо показателей общего анализа мочи дополнен следующими:
- соотношение «белок\креатинин»;
- подсчет клеточного состава мочи (уроцитограмма).
Ранним маркером повреждения почек при отсутствии сопутствующих изменений уровня мочевины и креатинина в крови служит соотношение «белок\креатинин» в моче, который помогает оценить уровень протеинурии и дифференцировать почечную протеинурию от внепочечной.
Наличие белка в моче в норме считается при соотношении белок/креатинин – < 0,2. Пограничные значения: собаки 0,2-0,5, кошки 0,2-0,4.
Слабая протеинурия (от 0,51 – собаки, от 0,4 – кошки) может быть обусловлена тубулярным или гломерулярным заболеваниями почек.
Средняя или сильная протеинурия (> 1,5), сопровождаемая осадком без признаков гематурии и воспаления, может быть подозрением на гломерулонефрит или амилоидоз почек.
Подсчет клеточного состава мочи (уроцитограмма).
Тип уроцитограммы помогает определить наиболее вероятные факторы, вызвавшие заболевание в мочевыделительных путях. Так:
- нейтрофильная лейкоцитурия говорит о банальной инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрите͵ туберкулезе почек;
- мононуклеарный тип – о гломерулонефрите, интерстициальном нефрите;
- моноцитарный тип – о системной красной волчанке;
- присутствие эозинофилов – об аллергозе;
- преобладание лимфоцитов и атипичного эпителия – о возможных неопластических процессах.
Помните, правильно интерпретировать общий и расширенный анализ мочи может только врач!
Записаться на приём
Необходимо помнить, что информативность и объективность анализов мочи в большой степени зависят от того, насколько корректно были произведены ее забор, хранение и транспортировка.
Желательно, чтобы повторные анализы мочи были собраны под наблюдением ветеринарных специалистов в контролируемых условиях. Также следует знать, что наиболее ценными диагностическими данными обладает моча, полученная путем цистоцентеза (пункция мочевого пузыря).
Правила забора мочи для анализа.
- У собак сбор мочи желательно проводить в утренние часы на голодный желудок, у кошек – допускается в любое время суток.
- Для анализа мочи перед её сбором проводят тщательный туалет наружных половых органов. Не следует собирать мочу на исследование во время течки.
- Желательно, чтобы от сбора мочи до исследования прошло как можно меньше времени, не более 2-4 часов, иначе возрастает вероятность получения искаженных результатов. Если это невозможно – допускается хранение в холодильнике (при температуре + 40С) до 12 часов.
- Для наилучшего результата рекомендуем отдавать образец на анализ сразу по прибытии в клинику, не дожидаясь приёма у врача, или, в первую очередь, на приёме предупредить врача о том, что у вас собой образец на анализ.
- Тара для сбора мочи на анализ должна быть хорошо вымытой и сухой, в идеале использовать новые специальные контейнеры для анализов, которые продаются в ветеринарных и медицинских аптеках.
- Емкость с мочой маркируют (дата, ФИО владельца, кличка животного, домашний адрес).
Если у вас возникают сложности по сбору мочи, мы можем дать некоторые советы:
- наблюдайте за животным и подставьте в момент туалета подходящую для сбора мочи ёмкость;
- если животное ходит только в лоток с наполнителем, помойте лоток, обдайте кипятком и заполните кусочками чистого прозрачного полиэтилена (пакета) в качестве замены наполнителя, после – слейте мочу в ёмкость для транспортировки.
